Церукал — противорвотный препарат из группы центральных блокаторов рецепторов дофамина.
Форма выпуска и состав
Выпускается в двух формах. Состав лекарственного средства:
- Таблетки. 1 таблетка содержит действующее вещество метоклопрамида гидрохлорида моногидрат 10.54 мг (соответствует 10.00 мг метоклопрамида гидрохлорида). Дополнительные вещества: крахмал, молочный сахар, желатин, оксид кремния (IV), магниевая соль стеариновой кислоты.
- Раствор для в/м и в/в введения. В 1 мл содержится метоклопрамида гидрохлорида моногидрата 5.27 мг (соответствует 5.00 мг метоклопрамида гидрохлорида). Дополнительные вещества: натрия сульфит, динатрия эдетат, натрия хлорид, вода для инъекций.
Основные показания к применению
Лекарство укорачивает время пребывания пищи в желудке, ускоряет ее движение в тонком кишечнике без послабляющего эффекта. Основные показания:
- Приступы тошноты. Не применяется при укачивании.
- Рвотный рефлекс после оперативных вмешательств.
- Приступы тошноты и рвоты во время приема цитостатических препаратов и радиационной терапии.
Побочные эффекты и противопоказания
- Аллергические реакции на метоклопрамид;
- Кровотечение из ЖКТ, язвенная болезнь, непроходимость кишок;
- Феохромоцитома;
- Двигательные расстройства, ранее вызванные приемом нейролептиков или метоклопрамида;
- Эпилепсия;
- Болезнь Паркинсона;
- Наличие в крови метгемоглобина — врожденное или вследствие интоксикации;
- Нарушение всасывания и переработки сахаридов;
- Период лактации;
- Применение у детей до 15 лет (таблетки), до 3 лет (уколы).
С осторожностью Церукал применяется: у пожилых людей, при блокаде сердца, нарушении баланса электролитов, замедлении сердечного ритма, повышенном артериальном давлении.
Необходим контроль при назначении пациентам с заболеваниями нервной системы, при депрессии, дисфункции печени и почек, женщинам в положении.
- Нарушение состава крови и лимфы;
- Брадикардия, аритмия, остановка сердца;
- Гипотония, кардиогенный шок;
- Нарушения цикла вплоть до исчезновения менструаций, увеличение грудных желез у мужчин, самопроизвольная выработка грудного молока у женщин;
- Тошнота, запор или диарея;
- Увеличение образования мочи, недержание;
- Аллергия, анафилактический шок;
- Сексуальная дисфункция, приапизм;
- Тревожность, упадок сил, спутанность сознания, дезориентация, судороги.
Применение препарата
Способы применения Церукала: внутрь, внутримышечно, внутривенно (медленное введение). Во время приема средства желательно не употреблять алкоголь, не заниматься потенциально опасной деятельностью, не водить автомобиль.
Таблетки
Взрослым и детям от 15 лет с массой выше 60 кг пить по 1 таблетке (10 мг) до 3 раз в день. Суточная доза — не более 30 мг или 0.5 мг на 1 кг веса.
Даже при повторяющейся рвоте от предыдущего приема должно пройти не менее 6 часов. Курс лечения Церукалом в таблетках — не дольше 5 дней.
Уколы
Взрослым и детям от 15 лет — 1 ампула (10 мг) от трех до четырех раз в сутки.
При лечении цитостатиками Церукал в инъекционной форме применяется во время всего курса, до введения средства-цитостатика и после него через определенные интервалы.
Церукал несовместим с растворами для инъекций, имеющими щелочную среду.
Церукал для детей
Детям до 15 лет Церукал в таблетках не назначают. Детям от 15 лет при массе до 60 кг — по 0.5 таблетки (5 мг) трижды в день. Допустимая доза в сутки высчитывается исходя из 0.5 мг на 1 кг веса.
Раствор для инъекций применяется у детей от 3 лет. Терапевтическая доза для ребенка высчитывается исходя из 0.1 мг на 1 кг массы. Суточная доза — 0.5 мг на 1 кг веса.
У детей и подростков высок риск возникновения неврологических двигательных расстройств, особенно при несоблюдении рекомендованной дозы.
Церукал при беременности
Беременным назначение лекарства допустимо в первый и второй триместры, если врач делает вывод о необходимости лечения. На развитие плода препарат не влияет.
Ближе к родам принимать препарат нежелательно, так как возможны экстрапирамидные (двигательные) синдромы у младенца.
Попадая в грудное молоко, действующее вещество может вызвать побочные эффекты у ребенка, поэтому при грудном вскармливании лекарство не назначают.
Аналогичные препараты
Препараты-аналоги и средства с противорвотным действием: Метоклопрамид, Реглан, Церуглан, Метамол, Домперидон, Мотилак, Бимарал.
Условия продажи и хранения
1 флакон содержит 50 таблеток по 10 мг. Из аптек отпускается по рецепту врача. Годен в течение 5 лет. Хранить в прохладе, вдали от солнечных лучей, беречь от детей.
В пачке содержится 10 ампул по 2 мл.
Годен в течение 5 лет. Отпуск из аптек по рецепту. Хранить вдали от света, в прохладе, беречь от детей.
После завершения срока годности применение запрещено, препарат следует утилизировать.